A férfiaknál is fontos az évenkénti szűrővizsgálat

A hivatalos meghatározás szerint az urológia mindkét nemnél a szervezet méregtelenítésében fontos szerepet játszó vizeletelválasztó és -elvezető rendszer (azaz a vese, a vesevezeték, a húgyhólyag és a húgycső), valamint a férfiaknál a nemi szervek (vagyis a herék, a mellékherék, a prosztata, az ondóvezeték és az ondóhólyag, a hímvessző, és a járulékos nemi mirigyek) megbetegedéseivel foglalkozó szakterület. Az andrológiát pedig leginkább „férfigyógyászatként” lehetne definiálni. Prof.dr. Papp György szerint éppen ennek az összetett tevékenységnek köszönhető, hogy a Honvédkórház Urológiai és Andrológiai Osztálya nagyon jó kapcsolatot ápol az intézmény más részlegeivel.

A 40 ágyas osztály a Honvédkórház Podmaniczky utcai telephelyén működik, de természetesen a Róbert Károly körúti telephelyre érkező betegek sem maradnak ellátás nélkül; az itteni szakrendelőben folyamatos a járóbeteg-ellátás. „Az osztály három fő profilja az urológia, az andrológia és az urodynamia, azaz az akaratlan vizeletvesztés zavarainak kezelése” − mondja a főorvos, akitől megtudjuk azt is: az osztály mellett működő szakambulanciáknak az a fő feladatuk, hogy biztosítsák a korábban műtéteken átesett, vagy operációkra váró betegek megfelelő felkészítését, ellátását. Az osztály, ahol egyébként évente 1800–1900 műtétet végeznek, profiljait tekintve a hazai szakellátás élvonalában foglal helyet. A beavatkozások között „jelentős számban” vannak az úgynevezett radikális műtétek, de a kisebb beavatkozások száma is magas.

A Honvédkórház Urológiai és Andrológiai Osztályán jelenleg 15 orvos, 17 ápoló, 5 szakasszisztens és 3 adminisztratív munkatárs dolgozik. A főorvos szerint „a kollektíva jó, a kollégák tehetségesek, és komoly fluktuáció sem nehezíti a munkát. ” Az ellátási kör miatt − az igényjogosultakkal és az osztályhoz tartozó fővárosi kerületek lakosaival együtt összesen kétmillió ember ellátásáért felelnek − azonban feszített a munkatempó.

Az osztály profiljába tartozó orvosi szakterületek legjellemzőbb betegségeiről szólva dr. Papp György elmondja: szomorú tény, de az európai nemzőképes korosztály − azaz a 15–45 év közötti férfiak − 12–14 százalékának van valamilyen alsó húgyúti vagy ondóúti gyulladása. Éppen ezért szükséges az, hogy a nők nőgyógyászati szűréséhez hasonlóan a férfiak is rendszeresen, azaz legalább évente eljárjanak urológiai szűrővizsgálatokra.

A férfiaknál a leggyakrabban a prosztata különféle betegségei jelentkezhetnek. A prosztatarák minden negyedik férfiban genetikailag kódolt, de − a főorvos szerint − „egy idejében felfedezett rosszindulatú prosztatadaganatban 2017-ben már nem illik meghalni”, azaz a betegség korai fázisában ez a ráktípus nagyon jól gyógyítható. Szintén gyakori a prosztata jóindulatú megnagyobbodása, amely ugyan elsősorban az idősebb férfiak betegsége, de egyre fiatalabb korban is előfordulhat. Ennek a betegségnek ma már nemcsak műtéti, hanem hatékony „konzervatív”, azaz gyógyszeres kezelése is van. A harmadik leggyakoribb betegség pedig a prosztatagyulladás, amely lázzal, fájdalommal is járhat, de antibiotikumos kezeléssel szintén jól gyógyítható.

Szintén gyakori betegség Magyarországon a vesekő, amely nemcsak kellemetlen, hanem gyakran nagy fájdalommal is jár. A Honvédkórházban ennek kezelése − a kőzúzógép hiánya miatt − jelenleg csak műtéti és gyógyszeres úton történik − mondja dr. Papp György, majd arról beszél, hogy a here- és mellékhere-betegségek száma is emelkedett az elmúlt időben. Ezek a szervek − a testen kívüliség következtében − nagyon sérülékenyek, sőt a gyulladásra is fogékonyak. „Mindenképpen szólni kell még a hererákról, amelynek kezelése az orvostudomány diadalmenetének számít az elmúlt években. Az időben felfedezett daganat a here eltávolításával ugyanis szinte minden esetben gyógyítható” − hangsúlyozza az osztályvezető főorvos, akitől megtudjuk még azt is, hogy az úgynevezett herevisszérsérv is szinte népbetegségnek számít a férfiak körében. Ezt a kórt a szakemberek „néma gyilkosnak” is szokták nevezni, ugyanis következményeként akár terméketlenséget is okozhat azoknál, akik nem fordulnak időben orvoshoz. A betegség egyébként egy helyi érzéstelenítésben végzett műtéttel eredményesen gyógyítható. Az osztály mindennapos tevékenységéhez tartozik a nagy számban végzett genitális (elsősorban férfi nemi szervi) sebészet, és az újra induló andrológiai mikrosebészet is, a műtői kapacitás jövőbeni növelésével ezek a profilok is eredménnyel bővíthetők. Az említett szakmai témákban a hazai és nemzetközi továbbképzés lehetősége az osztály orvosai számára folyamatos, ugyanúgy, mint az osztály idősebb munkatársainak rendszeres továbbképző tevékenysége.

Prof.dr. Papp György úgy látja: a férfiak még mindig nem szeretnek szűrővizsgálatokra járni. Hasonló „félelem” figyelhető meg, mint a fogorvoshoz készülő páciensek esetében is… „Pedig az urológiai vizsgálatok semmivel sem kellemetlenebbek, mint a nőknél egy nőgyógyászati kivizsgálás. Persze a férfiak szégyellik azt is, ha andrológiai problémákkal kell szakemberekhez fordulniuk. Pedig a merevedési zavar kérdésköre ma közel egymillió férfit érint Magyarországon, leginkább a 40–70 éves korosztályban. Azonban még mindig keveset beszélünk erről a problémáról, pedig tudni kell, hogy a merevedési zavarok ma már − a piacon lévő gyógyszereknek köszönhetően − jó hatásfokkal kezelhetők” − mondja a főorvos, kiemelve: a szakorvosi vizsgálat már csak azért is szükséges egy ilyen esetben is, mert a merevedési zavar néhány komolyabb betegség − akár egy szívbetegség − korai előjele is lehet.